乳がん治療ノート

センチネルリンパ節の核医学検査

センチネルリンパ節の核医学検査について

手術前検査のオーラス。

手術中に行われる(術中迅速病理診断)センチネルリンパ節生検のための注射と撮影。

前もって勉強もしていたが、入院前の診察でも説明を受けていたので、手術の『説明・同意書』のシンプルな説明がすんなり頭に入ってきた。

術前にセンチネルリンパ節生検のために核種(微量な放射線を出す物質、リンパ流にのって腋窩リンパ節へ到達します。)を乳房に注射します(核種を使用しない場合はこの注射は行いません。)腋窩にあるセンチネルリンパ節を探し出して切除し、術中迅速病理診断を行い、リンパ節転移の有無を調べます。転移がない場合、手術終了としますが、転移がある場合、腋窩リンパ節郭清が追加されます。

『説明・同意書』抜粋

看護師から核医学検査部への案内図、検査の説明カードなどを受け取り、時間まで待つ。

センチネルリンパ節の核医学検査をお受けになる方へ

ご案内と撮影時のお願いとお知らせ

  1. 処置:核医学検査室にて、検査薬(放射性医薬品:99mTc-フチン酸)の注射
    1. 乳腺外科の医師が検査薬を乳輪付近に皮下注射
    2. 処置後、撮影時間を医師から伝える
    3. 一旦病室に戻る 飲食可
  2. 撮影:核医学検査室にて、センチネルリンパ節の撮影
    1. 伝えた時間に検査室へ(撮影時間4〜5分)
    2. 撮影時のお願いとお知らせ
      1. 手術中の体位に近い形で撮影したいのでブラジャーは外す
      2. 金属がなければ上半身の服は着たままで可
      3. 手術時間によって撮影なし(早朝のみ)
      4. このカードは病棟スタッフに返却

まずは注射

看護師さんからのゴーサインで、単独「核医学検査部」へ。

ラジオアイソトープ検査(RI検査:Radio Isotope)

ドアの放射能標識がものものしい。

ここでまた簡単な説明カード。

①ベットに寝て乳輪に放射性医薬品を注射。

②約1時間〜1時間30分後に撮影。(約5分)

【注意】撮影の時間は注射の際に伝える。時間になったら戻ってくる。上半身は金属のない服装。

2秒ほどで終わりますからねー。

どんだけ短かろうと、注射は何度やっても慣れない。

14:00過ぎ、撮影は15:40とのことで一旦病室に戻る。

撮影で検査終了

自分で勝手に戻らないといけないので、アラームをセットしておいた。

CTのよな検査台に寝る。

注射した放射性の薬が微量らしく、撮影機械は胸スレスレのところまで降りてくる。

撮影時間自体は2分ほど。

あっという間に終わった。

これで、手術前の検査は本当に本当に全て終了。

あとは夕食いただいて、シャワー浴びて、指定の水を、夜2本と朝8:00までに2本飲めば、自分のやることはもうないはず。

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